〔별 표〕

재단법인 ｢경산시장학회｣

후원회원가입 신청서

본인은 재단법인 ｢경산시장학회｣ 설립목적 및 정관에 동의함으로 회원에 가입하여 미래인재육성과 일등교육도시 건설에 동참하고자 합니다.

회원구분	□ 개인회원 □ 법인회원
성 명 (법 인 명)		주민등록번호 (법인등록번호)
소 속
전화번호	□ 사무실 : □ 핸드폰 :
주 소
e - mail

※ 해당 사항을 모두 기재하시기 어려운 경우에는 성함과 연락처만 기재해 주십시오

위 본인은 ｢재단법인경산시장학회｣ 에 아래와 같이 회비를 납부코자 합니다.

기금후원	□ 분할 후원 ∙월이체금액 : ₩ 원 ∙이체시작일 : . . . (총 회) ∙이체지정일 : 매월 일 ※ 거래은행을 방문하시어 자동이체 신청을 부탁드립니다. □ 일시불 후원 ∙이 체 금액 : ₩ 원 ∙이체예정일 : . . .
입금계좌	∙농협 740-01-015558 (예금주 : 재단법인경산시장학회) ∙대구은행 160-10-000534(예금주 : 재단법인경산시장학회) ∙새마을금고 5627-09-004036-1(예금주 : 재단법인경산시장학회) ∙우리은행 11005-401-220228(예금주 : 재단법인경산시장학회)
기금용도	｢경산시장학회｣ 장학사업

년    월    일

(서명)

재단법인 ｢경산시장학회｣ 이사장 귀하